如果使用骨水泥不当,可能会导致一系列严重的后果。具体包括骨水泥渗漏外泄、过敏反应、形成栓塞、应力性退变、复发骨折等多种副作用。详细解释如下:
1. 骨水泥渗漏外泄:
骨水泥的流向不能完全被控制,可能会有渗漏、外泄的风险。例如,渗漏进入椎管会压迫椎管内脊髓和神经根,导致术后臀部和腿部的放射性疼痛;渗漏入椎体前方时,可能压迫腹壁神经,表现为腹痛、腹胀或便秘。
2. 过敏反应:
骨水泥作为外来异物,易引起身体的免疫反应。患者可能会出现局部疼痛,甚至全身过敏症状,如血压急剧下降、血氧饱和浓度急剧下降、心律失常,甚至心脏骤停等。骨水泥周围的骨质也可能被溶解。

3. 形成栓塞:
如果骨水泥使用不恰当,有可能会随血液流到其他部位,如流入肺脏的毛细血管,引起栓塞,严重时甚至导致死亡。在填充时偶尔可引起腔内高压,使脂肪滴进入血管,从而引起栓塞。
4. 应力性退变:
骨水泥是一种不可吸收的材料,长期使用后可能会对周围的腰椎造成损伤,形成退行性改变。
5. 复发骨折:
如果患者有骨质疏松等疾病,在骨水泥治疗之后摔倒,易造成骨水泥周围骨折。骨水泥的固化特性可能导致附近骨骼受到额外的压力,增加骨折风险,特别是在骨密度较低的老年患者中。
6. 其他副作用:
骨水泥在填充过程中会散发热量,可能造成肌肉、血管或神经损伤,引起感觉神经障碍。
骨水泥与骨骼结构不同,填充位置不对或时间过长可能发生人工关节松动。
部分患者可能产生异物排斥反应,导致伤口渗液及感染。
骨水泥的黏附力不牢固,长期使用可能出现松动、脱出,导致植入部位骨质丧失。
在使用骨水泥时,必须严格遵循医疗规范,确保手术过程的安全性和有效性。如有任何疑虑或不适,应及时就医咨询。