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铁路水泥枕的更换主要包括以下步骤：前期准备、拆除旧水泥枕、安装新水泥枕、后续整理与检查。
1. 前期准备：
对施工现场进行勘察，了解轨道的具体情况，包括轨道类型、水泥枕型号及损坏程度等。
根据勘察结果制定详细的施工方案，明确施工步骤和时间节点，并确保所需材料、工具和设备齐全。
对施工人员进行安全教育和技术交底，确保施工过程中的安全。
换枕地段在施工时要至少保证封锁一定时间（如3个小时或180分钟），技术人员严禁超前作业。
2. 拆除旧水泥枕：
施工人员清除砼枕底的道碴，解除扣件。
使用专用工具将旧水泥枕与轨道扣件分离，并避免对轨道造成损伤。
利用起重设备或其他方式（如人力拖拽）将旧水泥枕吊离或移出轨道。
3. 安装新水泥枕：
清除轨枕下的多余道碴后，将新轨枕穿入轨下。
根据方枕点拨正新水泥枕的位置，并拧上扣件。
用套筒拧紧扣件，并进行上碴，确保新水泥枕稳固。
4. 后续整理与检查：
进行统一起道、拨道、捣固，确保轨道的几何尺寸和稳定性。
施工完毕后，由安质检查人员对线路的水平标高、扣件的紧固捣固情况逐一检查。
确认无安全、质量问题后方可销点开通，开通后还需派专人对线路进行检查养护。
还有一些注意事项，如采用连续抽换不超过一定数量（如2根）的方法进行，以便于养护和保障列车的安全运行。在实际操作中，还需根据具体情况和现场环境进行调整和优化。