制作骨水泥的过程通常是在手术过程中进行的一部分,并且由专业医疗人员操作。具体来说,制作并使用骨水泥的步骤如下:
1. 患者准备:患者通常处于俯卧位,以便医生能够方便地操作手术部位。
2. 定位与:使用X光机或电视透视定位需要手术的节段,并进行常规的消毒和铺无菌巾。接着,在定位处进行局部。
3. 穿刺与置管:取工作套筒穿刺针,沿特定路径(如骨折椎体的椎弓根)进入椎体。此过程需要反复透视以确保工作套筒位于正确的位置。
4. 囊球扩张(如适用):在某些手术中,如椎体后凸成形术(PKP),会注入气囊并进行扩张,以帮助压缩的骨折抬起。
5. 调制骨水泥:根据手术需要,调制适量的骨水泥。骨水泥在注入时是牙膏状,注入后会迅速发生化学变化,形成坚固的固体。
6. 注射骨水泥:使用专门的工具将骨水泥打入工作套筒,进而进入椎骨体内。注射过程中需要透视查看骨水泥的分布情况,以确保其正确填充并防止外露引起神经损伤。
7. 等待硬化与完成手术:骨水泥注入后,等待其硬化。硬化时间通常较短,大约10多分钟。硬化后,拔出工作套筒,进行按压止血,并让患者继续保持俯卧位一段时间(如10分钟),以确保骨水泥完全硬化。手术完成。
请注意,骨水泥的制作和使用是一个高度专业化的医疗过程,需要由经验丰富的医生在严格的手术环境下进行。非专业人员不应尝试制作或使用骨水泥。