注射骨水泥通常是在进行椎体成形术或治疗骨折、关节病变等骨科手术时进行的。注射骨水泥的一般步骤包括准备、定位、、穿刺和注入骨水泥。以下是详细步骤:
1. 准备:
准备工具和材料,包括骨水泥、注射器、手套、消毒液、抗生素等。
对手术部位进行消毒,并配置局麻药。
检查粉体和液体包装是否完好,按一袋粉体配一安瓿液体的比例配合使用。
2. 定位:
病人进入手术室后,摆好体位,通常处于俯卧位,并用专门的体位垫确保舒适。
使用X光机定位需要手术的椎体或节段,确保定位准确。
3. :
在定位处进行局部,后病人不会感觉到疼痛,但会知道医生在操作。
4. 穿刺:
取工作套筒穿刺针,沿骨折椎体的特定路径(如右侧椎弓根斜向前)进入。
反复透视定位工作套筒位于椎弓根内,并最终定位进入椎体内。
5. 注入骨水泥:
将骨水泥粉体和液体按比例调和,并均匀搅拌。
在X光监控下,将骨水泥通过注射器注入骨折或关节病变的部位,如髓腔或椎体内。
注射过程中需要保持一定的压力,以便骨水泥能够均匀分布,并透视查看骨水泥的分布情况,预防骨水泥外露引起神经损伤。
6. 等待硬化:
骨水泥在人体内会逐渐固化,这个过程通常需要30分钟到1小时。
在等待过程中,需要监测患者的生命体征,并注意观察手术部位的情况。
7. 手术结束:
当骨水泥完全固化后,拔出工作套筒并按压止血。
病人继续保持俯卧位一段时间(如十分钟),等待骨水泥进一步稳定。
需要注意的是,注射骨水泥是一种有创手术,存在一定的风险和并发症。手术需要在正规的医院或医疗机构由经验丰富的医生进行操作,并严格遵循手术步骤和注意事项。