打骨水泥针,也称作椎体成形术,是一种用于治疗骨质疏松性骨折、骨肿瘤等疾病的骨科手术。以下是打骨水泥针的一般步骤:
1. 摆好体位:病人进入手术室后,需摆好体位,通常用专门的体位垫,让病人舒适地处于俯卧位,以便长时间不动配合医生操作。
2. 定位:医生会通过X光、CT等影像学检查确定病变椎体的位置和程度,并在皮肤上做标记。定位分为定位特定的椎体和定位穿刺点,为更精确的穿刺打下基础。
3. :消毒之后进行,一般选择局部,以确保手术过程中患者不会感到疼痛,但会知道医生在操作。
4. 穿刺:在透视下,医生根据针头的位置进针,将特殊穿刺针穿到病变的椎体中,穿刺针必须精确地放置至椎体的前1/3处。
5. 骨水泥注入:注射前,可能需要通过插入病变部位球囊将压缩变扁的椎体撑开,恢复椎体的高度。然后,医生将调制好的混有显影剂的骨水泥通过注射器注入钻孔中。注射过程需要透视查看骨水泥的分布情况,预防骨水泥外露进入椎管内引起神经损伤。
6. 手术完成:当椎骨体内骨水泥填充完好以后,拔出工作套筒并按压止血,然后继续保持患者俯卧位一段时间(如十分钟),等待骨水泥硬化。手术完成。
请注意,打骨水泥针虽然具有手术时间短、创伤小、恢复快等优点,但也存在一定的风险,如感染、出血、过敏等。在手术前需要进行全面的评估和准备,并遵循医生的建议和指导。