为了避免骨水泥外漏,可以采取以下措施:
选择经验丰富的医生和医疗团队至关重要。他们熟悉手术过程,能够利用专业的打骨水泥设备,并借助先进的影像技术进行精确导航,确保骨水泥准确注射到椎体内的目标位置。
在手术前应充分评估患者的具体情况。包括骨质疏松程度、椎体骨折类型以及是否存在其他脊柱疾病等因素,这些因素都可能对手术结果产生影响,需要针对性地制定手术方案以降低渗漏风险。
在手术过程中,医生还需注意以下几点:
椎体里打造影剂,观察并确定哪里最容易渗漏,骨水泥通道应避开此处;
可先注射少量骨水泥封堵椎体后方,以减少后续注射时的渗漏风险;
骨水泥应分成几份分别配置,分段打入椎体,以控制每次注射的量和压力;
控制每个椎体注射骨水泥的量,建议不要超过3ml,以降低渗漏的可能性;
使用小注射器推入骨水泥,保持较低的压力(0.5~1MPa),有助于减少渗漏;
还可以采用特殊的注射技术和设备,如使用明胶海绵碎屑与盐水混合形成的混悬液,先注入椎体以封堵椎基静脉丛,再注射骨水泥,能明显减少渗漏。
预防骨水泥渗漏还需手术医生全面掌握椎体后凸成形术技术。在影像监测下完成手术,确保手术过程的精确性和安全性,从而有效预防骨水泥渗漏的发生。
通过选择经验丰富的医生和医疗团队、充分评估患者情况、注意手术过程中的细节以及全面掌握手术技术,可以有效避免骨水泥外漏的风险。