骨水泥的植入通常作为骨水泥手术的一部分,具体步骤如下:
1. 患者体位与定位:
患者被安置在适当的体位,如俯卧位,以便医生进行手术操作。
医生会使用X光、CT等影像学检查来确定需要手术的椎体或骨折的位置,并在皮肤上做标记。
2. 消毒与:
对手术部位进行常规消毒,并铺设无菌巾,以确保手术过程中的无菌环境。
方式通常选择局部,以减轻患者的疼痛感,确保手术过程中的舒适度。
3. 穿刺与准备:
医生会在定位处使用穿刺针进行穿刺,穿刺点通常位于椎弓根的特定位置,如10-11点或1-2点位置,并在透视下确保穿刺针的正确位置。
取工作套筒穿刺针,从骨折椎体的右侧椎弓根斜向前进入,透视下确保工作套筒正确位于椎弓根内。
4. 骨水泥注入:
在确定了正确的位置后,医生会通过穿刺针或工作套筒将骨水泥注入到骨折或病变部位。
骨水泥在注入时是牙膏状,注射过程中需要透视查看骨水泥的分布情况,以预防骨水泥外露进入椎管内引起神经损伤。
5. 固化与完成:
骨水泥在人体内会逐渐固化,形成坚固的支撑结构。这个过程通常需要一定的时间,如10多分钟到1小时不等。
当椎骨体内骨水泥填充完整后,拔出工作套筒,并按压止血。然后继续保持患者俯卧位一段时间,如10分钟,等待骨水泥完全硬化。
6. 术后处理:
手术完成后,医生会对切口进行缝合,并在切口处贴上敷料。
患者需要一段时间的休息和康复,医生会根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。
骨水泥的植入是一个精细且需要严格操作的手术过程,涉及患者体位与定位、消毒与、穿刺与准备、骨水泥注入、固化与完成以及术后处理等多个步骤。