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如果水泥管穿通了货车，需要立即采取一系列紧急和后续的处理措施：
确保人员安全：
检查驾驶员和周围人员的安全状况，如有受伤应立即拨打急救电话进行救治。
确保事故现场的安全，防止二次事故的发生，如设置警示标志、开启应急灯光等。
报警并通知相关部门：
立即拨打报警电话，通知和消防等部门到场处理。
如果水泥管泄漏或造成环境污染，还需通知环保部门。
接着，进行现场救援和清理：
在确保安全的前提下，使用吊车或其他设备将穿通货车的水泥管移除或固定，防止进一步损坏货车或造成危险。
清理事故现场，包括散落的水泥管碎片、泄漏的混凝土等，恢复交通秩序。
然后，进行事故调查和责任认定：
配合部门进行事故调查，包括事故原因、责任认定等。
根据事故调查结果，承担相应的法律责任和经济赔偿。
进行车辆维修和保险理赔：
将受损的货车送至维修厂进行维修，包括修复穿孔部位、更换损坏的零部件等。
如果货车购买了保险，可以向保险公司申请理赔，以减轻经济损失。
为了防止类似事故的再次发生，还需要加强运输过程中的安全管理，如确保水泥管等货物的牢固固定、遵守交通规则、定期对车辆进行检查和维护等。