根管填充中,一般首选纤维桩,特别是CAD/CAM一体纤维桩,同时陶瓷桩和金属桩(如纯钛桩)也是较为常用的选择。具体选择哪种桩材料,需根据患者的牙齿情况、经济情况以及治疗目标来决定。
1. 纤维桩:
特性:纤维桩的弹性与牙体本质相近,受力时能先发生折裂,从而保护牙齿避免牙根折断。纤维桩的透光性好,美观性也较高。
应用:纤维桩适用于需要较好美观效果和咬合功能的牙齿修复。
2. 陶瓷桩:
特性:陶瓷桩具有较高的抗压强度,生物相容性好,不影响核磁检查,且美观性较好。但陶瓷桩核容易在根尖部折断,一旦折断很难取出,可能导致拔牙,且价格相对较高。
应用:一般前牙适合做全瓷冠修复时会选择陶瓷桩。
3. 金属桩:
特性:金属桩,如纯钛桩,具有优异的生物相容性和耐腐蚀性。纯钛桩重量轻,不会影响核磁成像,但其美观性相比全瓷修复要低。贵金属桩则是一种较为理想的惰性材料,其弹性与牙本质基本匹配,抗压强度也足够,但会影响核磁检查。
应用:金属桩适用于需要较强支持力的牙齿修复,特别是当牙齿存在大面积缺损时。但需要注意的是,金属桩后期如果想要取出比较麻烦,且容易导致牙齿发生根折。
在选择根管填充的桩材料时,应综合考虑患者的牙齿状况、经济能力以及治疗需求,由专业医生进行个性化评估后做出决定。