固定根管桩的材料选择中,纤维桩和CAD/CAM一体纤维桩通常是较好的选择。以下是各种材料的详细对比:
1. 纤维桩:
材质:由高强度纤维材料制成,如碳纤维或玻璃纤维。
优点:
弹性与牙体本质相近,受力时能先发生折裂,保护牙齿避免牙根折断。
透光性好,美观性高。
生物相容性好,耐腐蚀。
缺点:不适用于需要修复牙齿方向的冠修复,且如果患者剩余的牙体较少,也不适用。
2. CAD/CAM一体纤维桩:
优点:结合了金属桩个性化的外形以及纤维桩的生物、美学优点。
临床应用中操作方便,无需堆树脂核,增加了桩与根管的密合度。
咬合应力分布均匀,有利于剩余牙齿根冠的保存。
缺点:制作工艺复杂,数据扫描及CAM加工精度有待提高。
3. 金属桩:
材质:如不锈钢、钛合金、钴铬合金等。
优点:强度高,耐久性好,能承受较大的咬合力。
缺点:可能影响牙齿的美观度,尤其是在前牙区域。某些金属桩(如贵金属桩)可能影响核磁检查。
4. 陶瓷桩:
优点:抗压强度高,生物相容性好,不影响核磁检查,美观性好。
缺点:容易在根尖部折断,且折断后难以取出,可能导致拔牙。价格也相对较贵。
纤维桩和CAD/CAM一体纤维桩因其良好的弹性、美观性、生物相容性以及耐腐蚀性等特性,在固定根管桩中通常是较好的选择。具体选择哪种材料还需根据患者的牙齿情况、治疗需求以及经济情况来决定。